Svaki pacijent ima svoj pogled na celulit.Danas je poznato da postoji oko 29 različitih situacija koje mogu uzrokovati pojavu narančine kore na koži, koja je jednostavno manifestacija promjena koje se događaju na koži i potkožju, akoji se mogu kombinirati u šest glavnih skupina:
1. Lipoedem: povećanje potkožnog masnog tkiva i slobodne vode;
2. Lipo-limfedem: povećanje potkožnog masnog tkiva i količine limfne tekućine;
3. Fibrozni celulit: fibroskleroza vezivnih vlakana;
4. Lipodistrofija: intersticijska i adipozna alteracija;
5. Lokalizirana adipoznost: povećanje lokaliziranog masnog tkiva;
6. Lažni celulit: opuštena koža s fibrozom
Prema nedavnim studijama, gotovo svi pacijenti s više ili manje vidljivom slikom stvaranja edema imaju popratne bolne simptome.Opseg istraživanja izravne korelacije između simptoma koji stvaraju edem i simptoma boli posebno se uobličio u posljednjih nekoliko godina i postupno poprima sve veću vrijednost u području rehabilitacije, budući da su i edem i bol među simptomima koji se najčešće susreću i imaju najveći utjecaj u kontekstu kroničnih patologija.
Dermis ima bezbroj receptora koji su sposobni osjetiti podražaje pritiska, vibracije, 14 dodira, topline i boli.
Nociceptori su receptori specijalizirani za prijenos podražaja boli: što je veći broj uključenih nociceptora, to će biti jači osjećaj boli.
Mehanoreceptori se stimuliraju pritiskom i vibriranjem ulaza.Oni su receptori koji se brzo prilagođavaju i zahtijevaju kontinuirane i različite podražaje da bi se aktivirali.Ne reagiraju svi na istu vibraciju, a postoje i razlike u njihovom odgovoru, ovisno o frekvenciji podražaja.
Oni o kojima se radi su korpuskule koje se nazivaju Meissnerove, Merkelove i Pacinijeve.Studije provedene na Fakultetu fizikalne medicine i rehabilitacije Sveučilišta G D'Annunzio u Chietiju, te u rehabilitacijskom centru Montescano (PV), u centru “Work Clinic” Zaklade IRCCS kojim su koordinirali prof. R. Saggini i prof. R. Casale iz Službe za neurofiziopatologiju, pokazali su da je metoda endoroller terapije sposobna kontinuirano stimulirati gore navedene receptore zahvaljujući mikrovibracijama u različitim rasponima i mikroperkusijama.
Aktivacija mehanoreceptora kompresivnom mikrovibracijom tako određuje analgeziju, zahvaljujući aktivaciji kontrole vrata.
Slika 1 – Teorija kontrole vrata
Ova teorija kaže da leđna moždina vidi konvergenciju i vlakana nociceptora i onih mehanoreceptora;obje su sinapse s interneuronom, koji je sposoban otpuštati endogeni opioid, enkefalin.Ako vlakna mehanoreceptora dođu u kontakt s interneuronom, to će proizvesti enkefaline, vrata će se zatvoriti i prijenos signala boli će biti oslabljen;ako vlakna nociceptora dođu u kontakt s interneuronom, to će biti inhibirano, vrata će se otvoriti i osjetit će se bol.(Melzack R. i Wall, PD, Mehanizmi boli: nova teorija, Science, 150 (1965) 971-9).
Upala predstavlja najčešćih 16 faktora algogenosti, jer oštećene stanice oslobađaju lokalno kemijske tvari kao što su K+, histamin i prostaglandini;trombociti oslobađaju serotonin, dok osjetni neuroni primarno proizvode peptid P. Ove kemijske tvari
tvari senzibiliziraju nociceptore tako što ih aktiviraju ili snižavaju njihov prag aktivacije.Zahvaljujući drenažnom učinku endoroller terapije, dolazi do brze resorpcije, putem limfnog sustava, toksičnih i upalnih tvari, što osigurava brzo rješavanje upale i boli.
Analgetsko djelovanje kompresivne mikrovibracije procijenjeno je pomoću Breu-Marshall ultrazvučnog testa kompresije, koji pokazuje jasno smanjenje osjetljivosti celulitnih tkiva nakon tretmana.
Slika 2. Breu-Marshallov test boli.
Test nam omogućuje procjenu kolika je kompresija ultrazvučnom sondom potrebna da bi se izazvala bol.Procjenjujući razlike tijekom vremena, moguće je imati značajnu predodžbu o rezultatu koji nudi terapija, koja u slučaju metaboličkog poboljšanja mora promicati smanjenje simptoma boli.
Vrijeme objave: 24. studenog 2021